PET指导治疗：MRI阴性颞叶脑瘤患者的福音

皮质脑瘤（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最相似的局粥性脑瘤,现今外科手术已成为其常以的治疗方法，且术后较好。皮质脑瘤最相似的病变变动是天鹅变硬（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是适配脑瘤粥的最基本上的某类方法。天鹅变硬皮质脑瘤(HS+TLE)有着非常极好的外科手术预后。然而病理医生常会也会遇到在MRI上没有异常观感的脑瘤病症，也就是MRI阴性皮质脑瘤(MRI-TLE)，这给脑瘤粥适配造成了瓶颈。

一些治疗其中心采用埋置功能障碍电容，根据功能障碍放电情况来适配病粥进而行病粥输卵管的方法来治疗MRI-TLE。然而，功能障碍电容埋置术会造成一系列并发症，加重病人的痛苦。因此迫切并不需要推断出有效和无有鉴于此的适配方法来范本MRI-TLE的治疗。

近期组织起来的一项分析有助于探究依据正电子发射CT(PET)阴性观感来范本MRI阴性皮质脑瘤外科手术治疗的优点。分析结果推断出依据PET阴性观感范本MRI-TLE的外科手术治果较佳。该公开发表文章于今年的10年末公开发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该分析是一项回顾性流感对应分析。选取60名在2002到2013初被诊断为皮质脑瘤并在本其中心接受外科手术治疗的病症。根据某类依据相异分为2小组，分别是MRI推测天鹅变硬的HS+TLE小组和MRI全像无异常观感但PET全像推测中间皮质环境温度有所增加的MRI-TLE小组。HS+TLE小组中有41名病症，MRI-TLE小组中有19名病症。他们都接受国际标准的患侧前皮质输卵管。统计分析的结局主要是术后。

术后来进行了平均4年的随访，推测HS+TLE小组术后为EngelⅠ级的病症占多数比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症占多数比80.5%；MRI-TLE小组术后为EngelⅠ级的病症占多数比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症占多数比84.2%。

这个分析相比之下，依据PET对MRI阴性的TLE来进行前皮质切除外科手术可以产生与依据MRI对天鹅变硬TLE来进行前皮质输卵管相似的极好外科手术。对于MRI阴性的TLE，可以暂时采用即使如此运用于的有有鉴于此功能障碍电容埋置术来范本外科手术治疗。

该分析显然PET可以用来范本MRI阴性TLE的外科手术治疗，为病理医生和病症提供了一个较为完美的计划来除去即使如此停滞不前的功能障碍电容埋置术。但是该分析是单其中心的回顾性流感对应分析，并不需要进一步拓展分析。

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主编： 周明